Chirurgie réfractive

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Votre médecin vous propose de faire une chirurgie réfractive  après un diagnostic clinique pour corriger votre anomalie réfractive que ce soit la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme ou la presbytie. Cette fiche répondra à toutes vos questions sur avant, encours et après l’opération.

Anomalies de l’œil :

Dans un œil normal, le trajet des rayons lumineux est modifié par la cornée et le cristallin pour lui permettre de converger vers la rétine.

–      L’œil myope étant trop long, les rayons lumineux convergent en avant de la rétine.

–      L’œil hypermétrope est trop court, les rayons lumineux convergent en arrière de la rétine.

–      L’œil astigmate présente des anomalies de courbure cornéenne qui créent des dispositions de l’image retienne à toutes les distances.

–      L’œil presbyte ne distingue pas clairement les objets proches.

Pourquoi faire une chirurgie réfractive au laser

La chirurgie réfractive au laser consiste à modifier la forme de la cornée et donc modifier le trajet des rayons lumineux. C’est une formule

·         Précise et efficace et performante

·         Personnalisée en fonction des caractéristiques de l’anomalie de départ

·         Résultats stables dans le temps

·         Possibilité de correction si les résultats sont insatisfaisantes

·         Incidents rares et imprévisibles, même si le risque Zéro n’existe pas

·         Récupération de la vision rapide

Examens préalables

Plusieurs techniques sont possibles selon l’anomalie que présente l’œil, l’âge du patient……d’où la nécessité d’un bilan ophtalmologique avant l’opération qui déterminera la technique la plus adaptée au patient, ce bilan comprend la topographie cornéenne,  l’aberrométrie, la biométrie…. 

Les Techniques de la chirurgie réfractive.

Dès 1970, les premières kératotomies radiaires sont réalisées mais uniquement sur les myopes. Depuis, le laser a connu un progrès technique considérable. Plus de 3 millions d’opérations en USA et plus de 200.000 en France sont réalisées chaque année.

    Il existe 3 principales techniques de la chirurgie réfractive :

1-          la photo-kératectomie réfractive (PKR) ou la photo ablation au laser Excimer de surface : Apres pelage de la couche superficielle, la cornée est  remodelée en appliquant directement le laser. Une lentille thérapeutique ou un pansement est mis en place en fin d’intervention. Cette technique existe depuis 1980 et peut être associée à des traitements pharmacologiques ou physiques.

2-          La photo ablation au laser Eximer dans l’épaisseur de la cornée (lasik: C’est une technique particulière de PKR dans la quelle le laser est appliqué dans l’épaisseur de la cornée après découpe chirurgicale d’un volet du tissu cornéen qui sera remis en fin d’intervention. L’opération Lasik est pratiquée depuis 1990.elle est aujourd’hui la technique de référence, la plus utilisée en chirurgie réfractive

3-          Les incisions et ablation intra cornéennes au laser femtosecande : ce laser peut inciser l’intérieure de la cornée ou en disséquer une petite portion. Cette technique est réalisée depuis 2000.

Un RDV pour la chirurgie réfractive vous sera donné dans un meilleur délai selon la technique la plus adaptée à votre cas

Recommandations

Avant la chirurgie réfractive :

-Ne pas se maquiller surtout les yeux 48h avant le laser

-Enlever les lentilles de contact 10 jours avant l’intervention.

-Ne pas se parfumer la veille et le jour de l’intervention

-Jeûner n est pas une nécessité pour subir l’opération

Après la chirurgie réfractive.

-Ne pas se frotter les yeux

-Mettre des lunettes solaire teintées dés la sortir de la clinique et les garder les 2 jours qui suivent

-Respecter l’ordonnance et les contrôles prescrits par votre médecin

-Prévoir 2 à 3 jours de récupération

-Le port des verres filtrants est recommandé pendant environ 2 mois en cas d’exposition au soleil

-Prévoir une personne accompagnante pour le retour le jour de l’intervention

Notre équipe sera à votre disposition pour vous expliquer les points qui nécessiteront à vos yeux des éclaircissements supplémentaires.